处于疫情防控阶段时,看病存在困难这属于现实状况,尤其是封控区域内的那些急危重症病患,根本无法等待核酸检测所需的几个小时乃至一天时间。国家卫健委此次明确表明了态度:任何医疗机构都不能以没有核酸检测结果当作理由去推诿、拒绝患者。只有将这个底线坚守住了,才能够防止因防疫而致使耽误挽救生命的悲剧发生。
缓冲区成为抢救生命的关键阵地
因这次政策实施若要落地,关键措施是医院于抢救室、手术室以及病房所设立的缓冲区,这些区域专为收治核酸检测结果尚不明晰然而却急需接受治疗的患者而设,并且医务人员针对这些区域要采取二级或者更高级别的防护举措。举例而言,比如中国医科大学附属第一医院接诊的那位患有急性主动脉夹层病症的患者,自隔离点被送到医院之后,便直接进入急诊手术缓冲区,在整个过程当中根本没有因为等待核酸检测结果而致使任何一分钟被耽搁。
缓冲区设置这一举措,化解了传染病防控与紧急救治二者间的矛盾。江苏有个误吸花生米的患儿,其没有近期核酸报告,而医院在启动绿色通道后,是于缓冲区开展紧急处置的。孩子转危为安之后补做核酸,结果显示为阴性,可是倘若在门口等待报告,那孩子或许就无法被救回来了。
特殊群体必须享受优先保障待遇
肿瘤放化疗患者中断治疗,这有可能意味着病情朝着恶化的方向发展,血液透析患者要是耽误了几天时间,就极有可能出现心衰的状况。政策明确作出要求,各地需要把封控区、管控区内这些特殊群体的底数搞清楚,进而建立台账。在上海疫情处于最为吃紧的那个时候,专门安排了定点医院,为透析患者预留床位,并且由社区派出专车,进行点对点的接送。
重点关注对象包含孕产妇,还有老年人,以及儿童。北京于多个处于封控状态的小区之内设置了临时医疗点,妇产科医生借助视频对居家监测予以指导,临产之际通过闭环转运至指定医院。如此这般的精准对接规避了以往那种封控区居民自行拨打120、但医院却不敢收治的混乱情形。
首诊负责制打破医院之间的推诿借口
往日存在一种潜规则,即当碰到发热患者或者来自封控区域的患者时,部分医院会凭借“不具备条件”这样的缘由,让患者前往定点医院。此次,国家卫健委医政医管局副局长李大川清晰且明确地着重指出,各级各类的医疗机构都必须切实落实施行首诊负责制,即便无法将新冠肺炎排除在外,也需要先进行收治而后再展开分检。
这表明,不管患者去到哪家医院,接诊的医生都必须负责到底。沈阳的那家医院,在接诊主动脉夹层患者时,明明知晓其是集中隔离人员,却依旧启动了急诊方案,这是由于首诊负责制不允许他们将患者再推出去这样做。而这种制度设计把医院之间相互推诿责任的漏洞给堵住了。
互联网诊疗解决日常用药和咨询需求

封控之时,普通病患不敢前往医院,而慢性病所需用药又不能中断,这一情况存在。国家卫健委提出要求,要充分借助互联网诊疗具备的优势,达成让患者无需出门就能完成复诊以及开药的目的。浙江处于疫情期间,互联网医院的访问量增长至三倍之多,患者经过视频问诊以后,药品直接被配送到社区,再由志愿者送到患者家门。
存在着这样一种情况,即互联网诊疗额外承担起了筛查分诊的功能,南京鼓楼医院得以开通线上发热咨询门诊这一设施,专业的医生借助视频的方式,先行判定患者病情的轻重程度,针对病情较轻的患者,为其提供居家用药方面的指导建议,而对于病情严重的患者,则协调社区方面安排相应的转运工作,如此这般的举措,一方面成功减少了人员聚集所带来的风险,另一方面又切实保证了医疗资源能够合理用于关键的地方。
社区与医院打通一出一进两个环节
居住在封控区域的居民面临着看病困难的状况,这种困难体现在两个方面:一方面是无法走出居住小区的大门,另一方面是难以进入医院的大门。政策规定社区需要精确掌握居民的就医需求,并且要提前进行报备,与此同时,医院得为处于封控区域的患者预留号源以及床位。江苏省所采用的做法是,对于那些身处隔离点且有就医需求的人员,经由专车进行接送,整个过程实行闭环管理,社区与医院之间进行点对点的对接。
此种环节尤为惧怕信息并不相通,于天津某个处于封控状态的小区,往昔曾有一位孕妇出现见红状况,社区里的网格员并不清楚哪一家医院会予以接收,从而拨打了十几个电话,之后构建起了区级协调相关机制,社区将需求上报给予卫健委,经由卫健委指定医院并且通知急诊做好相应准备,在半小时之内便达成了转运。
各地黄码医院和绿色通道实战经验
此轮疫情之际,吉林以及长春均启用了黄码医院,其专门用于接收封控区、管控区的患者。吉林市中心医院转变为黄码医院之后,三天之内接诊了200多位透析患者,所有医护人员实施闭环管理,患者借助专车进行转运,达成了零感染、零拒诊。
不是仅针对急危重症设有绿色通道,其还涵盖心理危机干预这一方面。上海于方舱医院设置了心理热线,精神科医生借助视频为处于焦虑状态的隔离人员进行疏导。在广州的疫情期间,有一名抑郁症患者断药三天后出现了自残倾向,社区医生经由绿色通道紧急开具了处方,志愿者用时两小时就把药送达到了患者家中。
讲到底,疫情防控不可以成为对他人面临死亡危险而不施救的缘由。你身处的城市处于封控状态的那段时期,碰到过看病存在困难的具体状况吗?欢迎于评论区域分享自身经历,以便让更多的人能够看到实际情形有哪些。